diabète

Le diabète sucré est une pathologie endocrinologique, accompagnée d'un syndrome d'hyperglycémie (glycémie) qui s'est produite en raison d'un manque d'insuline. Cette maladie s'accompagne de glucides et d'autres troubles métaboliques du corps.

Le diabète sucré est actuellement diagnostiqué dans 10 à 15% de la population de notre planète. Les cas au développement de cette maladie dans l'enfance sont généralement devenus plus courants après une antibiothérapie inappropriée, un stress et des infections virales. Le nombre de patients atteints de diabète a augmenté de 9 à 10% par an. Aujourd'hui, le nombre de patients atteints de cette maladie dépasse 200 millions de personnes. Le diabète est diagnostiqué chez les hommes et les femmes.

Causes et mécanisme pour le développement du diabète

En raison d'une violation de la synthèse et de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta des îlots de Langerganes, le niveau d'insuline dans le sang est diminué, ce qui conduit à une carence absolue à l'insuline au fil du temps. Relative insulin deficiency is found, which may be the results of a decreease in insulin activity as a results increased connection with protein, intensive destruction of the Liver enzyme, The Prevalence of Non -Hormonal and Hormonal Antagonists of Insulin (thyroid Hormones, The Adrenal Cortex, Glucagon, and Unusterized Fatty Acids, Growth Hormone), Changes in Insulin Resistance from Insulin - Tissus dépendants de l'insuline.

La carence en insuline provoque des troubles des protéines, des glucides et du métabolisme des graisses dans le corps. La perméabilité du glucose des membranes cellulaires dans les muscles et le tissu adipeux est réduite, la gluconéogenèse et la glycogénolyse sont renforcées, la glucoseurie, l'hyperglycémie se produisent, qui s'accompagnent de polydipie et de polyurie. La décroissance est renforcée et la formation de graisses est réduite, ce qui entraîne une augmentation du corps de cétone dans le sang (produit de condensation d'acétone-Das de l'acide acétouxix, des acides bêta-oxyma et acétouxus). Ces phénomènes provoquent un décalage de la base acide de l'équilibre dans le sceau azide et influencent également l'augmentation de l'excrétion du magnésium, du sodium, du potassium dans l'urine et conduit à des troubles fonctionnels rénaux.

La réserve de sang alcalin peut perdre 25%. Dioxyde de carbone et diminution du pH du sang à 7,2-7,0.

Comment se développent le diabète de type I

Les causes du développement du diabète ont quelques différences en fonction du type de diabète. Par exemple, les patients atteints de diabète sont élargis en raison de l'auto-immunagression et de l'infection virale de cellules bêta dans le corps, ce qui développe un défaut avec toutes les conséquences qui en résultent.

Comment se développent le diabète de type II

Les patients atteints de type diabète II ont une quantité suffisante d'insuline, mais les tissus corporels perdent l'occasion de percevoir leur signal. Avec le développement de l'obésité, les tissus gras agissent comme une sorte de barrière qui bloque les effets de l'insuline. Afin d'éliminer cette barrière, les cellules bêta incluent le mode de fonctionnement intensif, qui conduit ensuite à leur épuisement et à sa transition de la défaillance relative de l'insuline. Néanmoins, le diabète dépendant de l'insuline n'est pas converti en dépendant de l'insuline.

Quel que soit le facteur étiologique du développement du diabète, le même processus est disponible lors de la ralentissement de la transformation du sucre de l'extérieur et du sang.

Classification du diabète

Selon les caractéristiques cliniques, les types suivants sont différenciés du diabète:

1. J'ai le diabète sucré, qui à son tour a plusieurs sous-espèces:
   • Diabète dépendant de l'insuline;
   • Sucre du diabète dépendant de l'insuline:
     • chez les personnes atteintes d'obésité;
     • Chez les personnes ayant un poids normal.
   • Diabète, la cause du développement est une nutrition inadéquate;
   • Autre examen du diabète de type -I, qui est connecté à certains syndromes et conditions corporelles:
     • Pathologies endocrines;
     • Les insulinanomalies ou son récepteur;
     • Sceller les maladies des glandes;
     • certains syndromes génétiques;
     • Les maladies causées par les effets des produits chimiques ou des médicaments;
     • Condition des facteurs étiologiques mixtes;
2. II Le type de diabète indique une violation de la tolérance au glucose et est divisé en de telles formes:
   • chez les patients sans surpoids;
   • chez les personnes atteintes d'obésité;
   • causé par un certain état ou un certain syndrome.
3. Le diabète de type -III peut se développer pendant la grossesse.

Des classes de risques statiques distinctes de cette maladie ont été identifiées (les patients présentant une tolérance normale au glucose, mais un risque important de diabète):

• un État devant une violation de la tolérance au glucose;
• Troubles potentiels de tolérance au glucose.

Type de diabète essentiel (primaire)

Le type principal (primaire) de diabète sucré, qui a un lien avec la défaillance des nutriments, est souligné comme une pathologie distincte. Cette maladie se produit chez les personnes de moins de 30 ans dans les pays tropicaux. Selon les statistiques, le rapport des hommes et des femmes est de 2: 1. Le nombre total de patients atteints de cette forme de diabète est de 20 millions de personnes.

La plupart du temps, il y a deux sous-types de ce diabète. Le premier d'entre eux est le diabète du pancréas fibroculaire.

Fibrocalcule Pankreas diabète

Territorial, il couvre principalement l'Indonésie, l'Inde, le Brésil, le Bangladesh, l'Ouganda et le Nigéria. Cette pathologie se caractérise par la présence d'une pancréofibrose étendue et de la formation de pierres dans le canal principal du pancréas. L'image clinique est présentée par une perte de poids nette, des douleurs abdominales récurrentes et d'autres signes de nutrition inadéquate. Dans ce cas, l'insulinothérapie, la glucosurie modérée et élevée et l'hyperglycémie permet d'éliminer. L'un des signes caractéristiques de cette pathologie est le manque de cétoacidose qui est dû à la réduction de la production d'insuline et à la libération du glucagon par l'appareil insulaire du pancréas. Les études topographiques (échographie, diagnostics, radiographie, tomographie par ordinateur) permettent de déterminer la présence de pierres dans les canaux du pancréas.

Il existe une opinion que l'un des facteurs du développement du diabète fibrocomique est l'inclusion des racines de Manioca (Manioka, Tapioka) dans le régime alimentaire, qui contient des glycosides cyanogènes à partir desquels un linamarine est libéré pendant l'hydrolyse de l'acide cyanistorique. Avec la participation des acides sulfuriques, ses effets nocifs sont éliminés et l'accumulation de cyanure dans le corps, qui est la cause du développement de la fibrocculose, provoque l'accumulation de cyanure dans le corps, qui est la cause du développement de la fibrocculose.

Diabète du pancré

Le développement du diabète du pancréas (type -II-diabète) a une relation avec l'insuffisance des protéines dans le corps, mais il n'y a pas de manifestations de fibrose pancréatique. Il se caractérise par une résistance modérée à l'insuline et une résistance au développement de la cétoacidose. Dans la plupart des cas, les patients souffrent d'épuisement. Les patients ont réduit la sécrétion d'insuline, mais pas à une mesure comme chez les patients atteints de diabète type -i, cela explique le manque de cétoacidose.

Sous-type j

Dans la classification du diabète, il n'y a aucune preuve du troisième sous-type de Pankreas-diabète, qui peut être trouvé en Jamaïque selon les données de l'OMS indiquées ci-dessus. Nous parlons du sous-type J. Le sous-type J a beaucoup de points communs avec le diabète pancréatique qui se produisent en raison d'une carence en protéine.

Symptômes du diabète

Les premiers symptômes du diabète se produisent en raison d'une glycémie élevée. Après le niveau de 8,9 à 10,0, le sucre pénètre dans l'urine. Si les reins éliminent l'eau, cela est collecté cliniquement par une miction rapide (polyurie). L'urinisolation excessive provoque une sensation constante de soif (polydipsie). Dans l'urine, le corps perd un grand nombre de calories représentées par le glucose afin qu'une personne perde du poids et soit constamment faim.

Une distinction est faite entre d'autres symptômes de diabète tels que la somnolence, la réduction de l'acuité visuelle, la fatigue et les nausées. De plus, les patients atteints de diabète non compensé sont sensibles aux infections. Les patients diabétiques de type I ont une carence en insuline prononcée et perdent donc presque toujours du poids avant le début du traitement. Les patients atteints de diabète II ne perdent pas le poids du corps.

Dans la maladie du diabète de type I, le développement rapide des manifestations cliniques se produit et peut bientôt conduire à une cétoacidose diabétique. Quel que soit le niveau élevé de glucose dans le sang, les cellules n'ont pas la possibilité de l'utiliser sans insuline, alors passez à d'autres sources d'énergie. La destruction des cellules graisseuses commence, ce qui provoque la formation de corps cétone, qui sont des composés chimiques toxiques.

Cétoacidose diabétique

Les premiers symptômes de la cétoacidose diabétique se manifestent sous la forme d'une miction excessive et d'une soif excessive, des nausées, des vomissements, de la fatigue, de la perte de poids et des douleurs abdominales (en particulier dans l'enfance). Les patients respirent fréquemment et profondément, ce qui est lié aux tentatives du corps de neutraliser l'acide excessif du sang. Ce processus s'accompagne de l'apparition de l'odeur de l'acétone de la bouche. En l'absence de traitement, la combinaison diabétique peut être compliquée en développant un coma, dans certains cas, ce processus a lieu en quelques heures.

Le diabète de type peut également être accompagné du développement d'une cétoacidose après le début de l'insulinothérapie si le patient passe par une injection planifiée ou par une surcharge émotionnelle grave, en particulier pendant la violation, une infection grave ou d'autres maladies graves.

Les patients atteints de diabète de type II pendant un temps suffisamment long peuvent ne ressentir aucun signe de cette pathologie. Une telle période de maladie cachée peut prendre jusqu'à plusieurs décennies. Les manifestations cliniques sont activées lorsque la carence en insuline est pire.

Au début, le volume de l'urine dédiée ne dépasse que légèrement la norme, la soif est faiblement affaiblie, mais les progrès au fil du temps. Les phénomènes de cétoacidose sont rares. Avec une augmentation significative du miroir de glucose dans le sang (dans certains cas sur 55 mmol / L), cela se produit généralement à des charges supplémentaires sur le corps, par exemple sous l'influence de médicaments ou avec de graves maladies infectieuses, le patient peut s'immerger dans un état de conscience confuse.

Sinon, comment le diabète sucré se manifeste-t-il?

Le niveau élevé de glucose dans le sang peut entraîner des nerfs, des vaisseaux sanguins et d'autres structures au fil du temps. Les composés chimiques contenant du glucose sont situés sur les parois des petits vaisseaux sanguins, les parois des vaisseaux épaissies et endommagées. En rétrécissant les lacunes dans les vaisseaux sanguins, la détérioration du flux sanguin conduit, en particulier l'apport sanguin aux terminaisons de la peau et du nerf. Sans compensation du diabète dans le sang, il y a une augmentation des substances grasses, qui accélère le développement de l'athéosclérose. Les patients chez qui diabète ont été diagnostiqués, quel que soit le sexe, souffrent 2 à 6 fois plus souvent de l'athérosclérose par rapport aux personnes qui n'ont pas ce diagnostic. La violation des vaisseaux sanguins dans la circulation sanguine entraîne des troubles du cœur, des reins, des yeux, des membres inférieurs, du cerveau, de la peau et des nerfs et ralentit également le processus de guérison des blessures.

Quelle est la gravité du diabète sucré

Tous ces facteurs augmentent le risque de développer de nombreuses complications distantes. Chez les patients atteints de diabète, le risque d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques augmente en raison de dommages aux vaisseaux sanguins des yeux, la perte de perte visuelle (rétinopathie diabétique) peut se produire, les troubles rénaux provoquent une insuffisance rénale. Dans certains cas, une dialyse est nécessaire. Les lésions nerveuses peuvent entraîner de nombreuses conséquences. La mononeuropathie (fonction altérée d'un nerf) peut se manifester avec une faiblesse soudaine du membre supérieur ou inférieur. La polyneuropathie diabétique (dommage aux nerfs des jambes, des pieds ou des mains) provoque une sensibilité, une douleur, une brûlure ou un picotement, une faiblesse dans les bras et les jambes. La température et la sensibilité à la douleur diminue, ce qui entraîne une augmentation des traumatismes. Les troubles circulaires peuvent contribuer à la survenue d'ulcères et à une mauvaise guérison des plaies. Les ulcères situés sur les pieds sont très profonds et mal guérissants, ce qui entraîne des infections et, dans certains cas, à l'amputation du membre affecté.

Des études cliniques ont montré qu'il est possible d'éviter ou de sortir le diabète s'ils maintiennent constamment une glycémie normale. Le cours de cette maladie n'est actuellement pas entièrement examiné. Il existe un certain nombre de facteurs inexplorés qui provoquent son développement. La génétique inclut le nombre de ces facteurs.

Diagnostic du diabète

Le diagnostic du diabète commence par la collecte d'une anamnèse et l'examen du patient. Au cours de ces mesures, le patient a la présence de facteurs héréditaires, l'obésité, si le patient appartient au nombre de jumeaux individuels (si l'une d'entre elles souffre de diabète sucré, la seconde doit être examinée), les femmes donnent la présence de naissance et si un gros fruit.

Voici un certain nombre de tests de laboratoire provenant de:

• Les tests sanguins pour les niveaux de glucose sont effectués deux fois.
• Test de tolérance au glucose;
• Détermination du miroir du glucose dans l'urine quotidienne.

Avec le diagnostic du diabète sucré, il est très important de découvrir la présence de complications. Tous les organes et systèmes sont diagnostiqués pour cela.

Complications du diabète

Les complications du diabète sucré peuvent être aiguës et chroniques, elles sont également divisées en fonction de la forme du diabète. Les complications aiguës font la différence entre le coma, dans lequel la perte de conscience est poussée vers l'avant en raison d'une concentration de glycémie très faible ou très élevée du cerveau. De telles conditions comprennent:

• La kétoazitose diabétique (la complication la plus courante de la nature aiguë) se montre dans la polyurie, la polydipsie, le manque d'appétit, la faiblesse, les douleurs abdominales, les nausées et les vomissements;
• Un coma hypoglycémique est un degré extrême d'hypoglycémie qui se produit avec une forte diminution du miroir du glucose dans le sang. Il est souvent le résultat de l'introduction d'une dose irrégulière d'insuline et se produit parfois après avoir pris certains aliments ou sulfanilamide.
• La bande dessinée hyperosmolaire dans la gravité de l'État prédomine les diabétiques, qui se produisent principalement chez les personnes âgées atteints de diabète type -II. Dans 30% des cas, la cause du décès du patient et en présence de pathologies plus difficiles devient 70%.

Les complications chroniques (tardives) sont combinées en un groupe de pathologies qui se développent avec une exposition plus longue à une glycémie élevée sur les organes et les systèmes du patient. Premièrement, les organes plus sensibles au sucre sont plus sensibles aux dommages, ils sont une sorte de «but» pour le diabète. Les éléments suivants sont connus sous les complications chroniques du diabète:

• La rétinopathie diabétique est observée chez 90% des patients diabétiques. Se développe avec un long cours de diabète et se manifeste par des dommages aux vaisseaux de l'aide oculaire;
• La néphropathie diabétique consiste en des dommages complexes aux reins (tubules, artères, glomérules, artérioles). La prévalence chez les patients atteints de diabète est de 75%;
• La neuropathie diabétique est démontrée par des dommages aux nerfs périphériques chez les patients diabétiques. La neuropathie est un facteur prédisposant dans le développement d'un pied diabétique qui peut entraîner une amputation d'un membre.
• L'encéphalopathie diabétique est un dommage au cerveau, ce qui est progressif. Il se manifeste par une augmentation de la fatigue, l'acceptation des performances, la déficience de la concentration d'attention, l'instabilité émotionnelle, les ecchymoses des maux de tête, l'anxiété et la détérioration du processus de réflexion.
• Les lésions diabétiques de la peau sont des déformations structurelles de l'épiderme, des follicules, des glandes sueur en raison d'une violation du métabolisme des glucides et de l'accumulation de produits métaboliques. Avec une forme sévère de diabète, la peau devient écailleuse, rugueuse, avec des zones d'homosopers, des fissures, la peau capture une couleur jaunâtre, la perte de cheveux se produit;
• Le syndrome du pied et du pinceau diabétiques se produisent chez 30 à 80% des patients atteints de diabète et constituent des troubles anatomiques et fonctionnels complexes qui se produisent sous forme de taches brunes et d'ulcères sur le bas de la jambe, le pied et la phalange des doigts, ce qui peut entraîner une amputation des membres dans les cas sévères.

Traitement du diabète

Le traitement du diabète dépend du type de maladie, mais le patient doit d'abord normaliser le niveau de glucose dans le sang. Pour ce faire, vous devez changer radicalement votre style de vie et votre alimentation. Pour les patients atteints de diabète, un régime spécial est recommandé sur la base du calcul des glucides, des protéines et des graisses, des vitamines et des oligo-éléments. Ce calcul est enseigné par des spécialistes dans ce domaine.

La sélection des tactiques de la pharmacothérapie dépend du type de diabète. Les patients atteints de diabète sont nécessaires pour effectuer une thérapie à l'insuline, le type II adhère à la alimentation la plus stricte et utilisent des ingrédients actifs contenant du glucose, avec l'inefficacité des formes de comprimés de médicaments, l'insuline.

L'insuline est prise dans le sang sous le contrôle strict du miroir de glucose. Les préparations de l'insuline selon le mécanisme d'action sont divisées en trois espèces: effet étendu, court et moyen. Dans le cas du diabète sucré dépendant de l'insuline, les médicaments sucrés sont affichés en combinaison avec la nutrition. Les médicaments contenant du sucre comprennent: les biguanides, la sulfonylmochevina, les thiazolidindyons et les méglitinides.

Avec cette maladie insidieuse, il est très important pour le personnel médical de transmettre les compétences au patient et à ses proches pour surveiller l'état du patient et les premiers soins dans le cas avant - à l'origine et dans le coma.

Prédiction pour le diabète sucré

En présence de diabète sucré, le patient est enregistré auprès de l'endocrinologue. Dans les conditions de thérapie adéquate, le patient peut être dans un état satisfaisant pendant longtemps. Les prévisions concernant l'état de la santé et l'espérance de vie d'un patient atteint de diabète sucré peuvent développer des complications aiguës et chroniques.

Prévention du diabète

Dans le diabète de type I, les mesures préventives doivent être éliminées la résistance du corps contre diverses infections et l'effet toxique des anticorps sur le pancréas. Chez les patients atteints de II, le type de diabète est très important pour adapter le régime alimentaire et prévenir le développement de l'obésité. Afin d'éviter le développement de complications dans les conditions de diabète, il est nécessaire de répondre correctement et systématiquement aux recommandations du médecin et de clarifier si elles peuvent être consommées.